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医生自主开发APP 或迈入移动医疗正规军时代?

来源:39健康 浏览次数: 日期:2015-11-14

核心提示:医疗类APP目前呈现出欣欣向荣的繁荣盛景。据权威数据显示,2015年排名前5的几种疾病门类APP中分别是精神类、糖尿病、心血管、肌肉骨骼、神经系统类。精神类APP几乎能占据近三分之一,包含如自闭症、焦虑症与抑郁、注意力缺乏多动症(ADHD)和阿尔茨海默氏症等。今年9月,一款名为“DODO记忆专病门诊筛查APP”正式发布,它正是由福建医大附属协和医院认知障碍疾病团队自主研发而成,全是现役医生。这有何特点?

中国的移动医疗行业有多火,只要看一个数据就能明白:预计它的产值两年内即将达到125亿元。而要想看透目前火爆的中国移动医疗,就得明白是什么人在操盘。

纵观做移动医疗的大军,主要有三股势力:一批是有着互联网背景的人,他们在互联网企业做过技术、管理或运营;另一批是企业,很多产业资本,包括医药甚至房地产企业也涉足移动医疗;而第三批则是有医药背景的,做药品的、搞体检的、做医疗器械的甚至开医药广告公司的,简而言之,只要过去跟医疗、医药沾点边,都开始抢移动医疗这块蛋糕

可以说,移动医疗领域已经被游击队、编外部队玩得五花八门,如果有一款移动医疗产品由身在一线的正规军——临床医生操刀会有何不同?今年9月,一款名为“DODO记忆专病门诊筛查APP”正式发布,它正是由福建医大附属协和医院认知障碍疾病团队自主研发而成,全是现役医生。 

正规军为何要介入移动医疗,他们会为移动医疗带来什么,跟以往的移动医疗APP有何区别?

改变 直触“高发病、低就诊”医疗现状

“作为一线医生,移动医疗会带来很多实质性的变化。”福建医大附属协和医院的认知障碍疾病团队的负责人、中国老年医学学会认知障碍分会(ACDC)委员、福建协和医院神经内科潘晓东副主任医师在接受39健康网专访时道出了开发APP的初衷——为了提高痴呆的筛查率和诊断率。  

记忆障碍为核心症状的痴呆患者为例,目前该类患者数全球约3560万,而且还在日趋增多,2015年全球痴呆年度报告的数据是约每3秒钟出现1个痴呆患者,去年是每7秒1个。中国已步入老龄化社会,目前痴呆人群约1000万,而且中国痴呆医疗现状是“就诊率低”,轻度患者仅14%就诊,中度和重度也只是25%和34%。

潘医生认为就诊率低有几大因素:

第一、大众对该病的普遍认识不够,譬如认为“痴呆”与“老年健忘、老糊涂”等情况相类似;

第二、老百姓普遍认为“大医院就医不方便,小医院有时不太放心”,就诊率低下;以及社区和基层医院医师尚缺乏这类认知障碍疾病专科知识以及缺少有效的诊断工具有关;

第三、传统就医模式的先天不足。传统的就医模式“排队挂号-护士分诊-专科医生就诊-取药-随访观察-复诊”,繁琐至极,也是造成这类疾病就诊率低下的原因之一。如果是记忆为主诉的疾病,还需要护士在分诊前通过医护人力资源进行“纸笔”的认知测试筛查,然后分诊记忆专病门诊,专病门诊过程还需专业的认知评估,耗时长。  

而开发出这款记忆专病门诊筛查APP后,家属在门诊候诊时或家中可以进行自我筛查、评估、监测,减少大医院就医时的不方便程度,同时为家属、社区医生对痴呆患者的监护和管理提供有效工具。

这款APP的应用使得程序最大便捷化,无需专业的医生、患者家属可以引导自评或他评测试后,直接在手机上或平板电脑上完成后,然后完成网上专科医生预约并进一步诊疗,节省了人力、分诊时间和许多中介环节,并且导向准确。

另外,患者在APP上的登记注册,对记忆障碍患者的流行病学调查、健康教育、家庭照护与管理等环节,均将起到积极的作用。

优势 医生开发令专病知识和技能更完善

医疗类APP目前呈现出欣欣向荣的繁荣盛景。据权威数据显示,2015年排名前5的几种疾病门类APP中分别是精神类、糖尿病、心血管、肌肉骨骼、神经系统类。精神类APP几乎能占据近三分之一,包含如自闭症、焦虑症与抑郁、注意力缺乏多动症(ADHD)和阿尔茨海默氏症等。

那么,在互联网+时代医疗服务创新的大潮中,医生开发移动医疗产品——DODO记忆门诊APP的优势,到底在哪儿?潘医生认为,互联网+目前迅速兴起并且火爆,不少互联网公司都参与APP的开发,但并非所有都成功实现,最核心的原因仍然是缺乏具有相应专病知识和技能的医师参与和融合。因为即便三甲医院神经病学专业的医师,他们各自的亚专科知识仍然有很大程度的所区分,并非所有神经科医师对认知障碍疾病都有深刻的认识并精通其业务。

由医生开发的App有何独到之处?最大的特色莫过于它是一线工作的医务人员本身集临床、科研、移动医疗专业知识和技能为一体的产物,其考虑的出发点不同于普通移动医疗应用。

据潘医生介绍,这款APP得以顺利开发,得益于长期的临床与科研的积累,该团队已建立了一套“完整的神经心理检测和认知相关疾病测试数据系统”。 

借此APP,医生在临床实际工作中能够开展多维度神经认知功能检测和多模态功能神经影像(fMRI、3D-ASL、DTI、DKI、PET-CT),并能结合相关的神经遗传和生物标记物的检测,提高认知功能障碍疾病的早期诊断、早期临床预警与干预水平。

此外,本着“使用高效便捷、大众化、管理方便、后续专病维护、引导进一步的专家咨询及后续诊疗管理“的原则,他们在参考了国外的一些APP的基础上进行了本土化的改进,以便方便中国人群使用。

这款APP上线已2个多月,目前患者及其家属、医护普遍接受,业内专业人员也十分认同,后台数据显示示越来越多的人员登记注册使用。

APP只是移动医疗的一小部分

据介绍,这款APP是该团队研发的大测试系统中几个小测试的组合,适合大众普及初始筛查,意义重大。但它只是块“敲门砖”。

实际上,一款更为高级的“认知障碍测试诊断系统”在2年前研发成功,可实现触控一体机的人机对话自动测试和局域网多台同时平行测试等特殊功能。据了解,与这款APP相配套的包括了记忆管家微信公众号以及东易慧平台,后者还在建设与完善中,上面将定期推出认知团队编辑整理的相关讯息,包括认知障碍识别(专科培训知识)、认知饮食健康、认知康复与功能锻炼、家庭照护、最新国内外资讯等内容。

潘医生指出,痴呆人群的类型不尽相同,比如阿尔茨海默病,还有帕金森病痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、血管性痴呆等类型,不同类型痴呆损害的认知域不同,需要精准评估,医生需要在诊断后与家属协商,根据家庭实际情况共同制定治疗和照护方案。“从我们临床医生角度来看,痴呆等认知障碍性疾病早期诊断十分困难、疾病发展隐袭,通常到晚期时治疗和干预手段匮乏,因此需要全方位、多途径实现早期诊断和联合干预与管理,以期延缓疾病进展,改善患者生活质量及家庭照护者负担。”  

即将开发的APP恰恰是针对此精准医疗提供十分便捷、有效的工具,利于普及应用,也能够实现以家庭和社区服务为基础的慢病管理与服务模式,前景无疑巨大,社会意义深远。

 

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